Пластический хирург Андрей Дощук
Пластика век — блефаропластика
Блефаропластика, или пластика век, — хирургическая коррекция верхних и нижних век, направленная на устранение избытка кожи и жировой ткани, коррекцию возрастных изменений и восстановление более открытого и гармоничного вида глаз.
Область вокруг глаз одной из первых реагирует на естественные процессы старения. Кожа век постепенно теряет эластичность, появляются избытки кожи, жировые пакеты становятся более выраженными, изменяется положение мягких тканей. В результате взгляд может выглядеть уставшим даже после полноценного отдыха.
Пластика век позволяет скорректировать эти изменения и сохранить естественные пропорции лица. При этом задача современной блефаропластики — не просто удалить избыток тканей, а определить причину изменения внешнего вида век и подобрать объём операции, соответствующий анатомическим особенностям пациента.
В зависимости от зоны коррекции выполняется пластика верхних или нижних век. При наличии выраженных изменений сразу в обеих областях может проводиться их комплексная коррекция — круговая блефаропластика.
Операции выполняет Андрей Дощук
Виды проводимых операций
Операции выполняет Андрей Дощук
Немного о пластических операциях лица и шеи
— Какие проблемы позволяет решить пластика лица и шеи?
Блефаропластика позволяет скорректировать:
  • нависание кожи верхних век;
  • избыток кожи верхних век;
  • возрастные изменения нижних век;
  • жировые грыжи и выраженные «мешки» под глазами;
  • избыток тканей нижних век;
  • изменение контуров век;
  • асимметрию, связанную с особенностями мягких тканей;
  • сочетание возрастных изменений верхних и нижних век.
При этом блефаропластика не является операцией по изменению формы глаз. Её основная задача — устранить избыток тканей и возрастные изменения, сохранив индивидуальные особенности лица.
Сочетание блефаропластики с другими операциями?
Периорбитальная область тесно связана с состоянием соседних тканей. Поэтому в некоторых случаях одной пластики век недостаточно для полноценной коррекции возрастных изменений.
Блефаропластика может выполняться в составе комплексных операций с эндоскопическим лифтингом лба или височной области. На консультации оценивается лицо в целом и определяется, какие изменения требуют хирургической коррекции.
В комплексной хирургии важно не увеличивать объём операции без необходимости, а выбирать только те вмешательства, которые действительно решают поставленные задачи.
— Когда стоит обратиться на консультацию?
Если изменения век стали заметными и придают лицу уставший вид, появились выраженные «мешки» под глазами или нависание верхних век, первым этапом должна быть консультация пластического хирурга.
На консультации важно определить не только то, что хочется изменить, но и какие анатомические изменения являются причиной проблемы. Именно от этого зависит выбор операции и её объём.
Блефаропластика должна быть индивидуальной операцией: одинаковая методика не может одинаково хорошо подходить пациентам с разным строением век, состоянием кожи и выраженностью возрастных изменений.
Операции выполняет Андрей Дощук
Этапы проведения операций
Выбор объёма операции
Одинаковой схемы блефаропластики для всех пациентов не существует.
У одного человека основная проблема — избыток кожи верхних век. У другого — выраженные жировые выпячивания нижних век при относительно хорошем состоянии кожи. В третьем случае изменения затрагивают одновременно верхние и нижние веки и сочетаются с опущением тканей лба или височной области.
Поэтому во время консультации оцениваются:
  • состояние и эластичность кожи;
  • количество избытка кожи;
  • положение верхнего и нижнего века;
  • выраженность жировых выпячиваний;
  • состояние мягких тканей вокруг глаз;
  • симметрия;
  • положение бровей;
  • характер возрастных изменений лица.
После этого определяется необходимый объём коррекции — пластика верхних век, нижних век или их сочетание с другими операциями.
Подготовка к операции
Подготовка начинается с очной консультации пластического хирурга.
На консультации определяется характер изменений век, обсуждаются эстетические пожелания пациента и возможный результат. Врач оценивает состояние кожи и мягких тканей, положение век и бровей, выраженность жировых выпячиваний и другие анатомические особенности.
Перед операцией проводится необходимое медицинское обследование. Его объём зависит от возраста, состояния здоровья, предполагаемого вида анестезии и объёма хирургического вмешательства.
Если пациент постоянно принимает лекарственные препараты, об этом необходимо сообщить врачу. Самостоятельно отменять назначенные препараты перед операцией не следует — необходимость временной коррекции лечения определяется врачом.
Как проходит операция
Операция проводится в условиях операционной под выбранным видом анестезии.
Верхняя блефаропластика
Разрез выполняется в естественной складке верхнего века. Через него хирург получает доступ к тканям, подлежащим коррекции.
Удаляется необходимый объём избытка кожи. При наличии показаний корректируется жировая ткань. После достижения необходимого результата края раны сопоставляются и накладывается шов.
Нижняя блефаропластика
Тактика операции определяется строением нижних век и характером изменений.
При наличии избытка кожи хирург формирует доступ, позволяющий выполнить её коррекцию. При выраженных жировых выпячиваниях производится работа с жировыми пакетами. В зависимости от анатомической ситуации объём коррекции определяется индивидуально.
Основная задача — устранить избыток тканей, сохранив естественное положение нижнего века и гармоничный переход от века к щеке.
Комплексная коррекция
Если показания существуют одновременно для верхней и нижней блефаропластики, операции могут выполняться в рамках одного хирургического вмешательства.
В отдельных случаях пластика век сочетается с эндоскопическим лифтингом лба или височной области. Такая комбинация рассматривается тогда, когда изменения периорбитальной зоны связаны не только с избытком тканей век, но и с положением окружающих структур.
Реабилитация
После операции в области век закономерно возникают отёк и кровоподтёки. Их выраженность зависит от объёма вмешательства, индивидуальных особенностей организма и состояния тканей.
В первые дни необходимо особенно бережно относиться к области глаз и соблюдать рекомендации хирурга.
В период восстановления могут потребоваться:
  • ограничение физических нагрузок;
  • отказ от посещения бани и сауны;
  • ограничение воздействия высоких температур;
  • защита области глаз от травмирования;
  • соблюдение рекомендаций по уходу за послеоперационными швами;
  • контрольные осмотры у хирурга.
Скорость восстановления индивидуальна. Первые изменения становятся заметны по мере уменьшения отёка, однако окончательный результат оценивают после того, как ткани полностью адаптируются и завершатся процессы заживления.
Результат
Результатом блефаропластики становится устранение избытка тканей и более открытый, отдохнувший вид глаз.
При правильно подобранном объёме операции лицо сохраняет индивидуальные особенности. Цель хирургии — не изменить человека до неузнаваемости, а скорректировать конкретные анатомические изменения и сохранить естественные пропорции лица.
При этом блефаропластика не останавливает естественное старение. Со временем ткани продолжают изменяться, поэтому продолжительность эстетического эффекта индивидуальна.
  • Показания
    Пластика век может быть рекомендована при наличии:
    • выраженного нависания верхних век;
    • избытка кожи верхних век;
    • «мешков» под глазами;
    • жировых грыж нижних век;
    • возрастных изменений периорбитальной области;
    • избытка кожи нижних век;
    • сочетания изменений верхних и нижних век;
    • врождённых особенностей формы и строения век, требующих хирургической коррекции.
    • При этом наличие эстетической проблемы само по себе ещё не определяет необходимость операции. Окончательное решение принимается после очного осмотра и оценки состояния тканей.
  • Противопоказания
    Операция может быть противопоказана или временно отложена при острых инфекционных и воспалительных заболеваниях, обострении хронических заболеваний, нарушениях свёртываемости крови, тяжёлых декомпенсированных заболеваниях и других состояниях, повышающих риск хирургического вмешательства.
    При планировании операции учитываются также индивидуальные противопоказания к анестезии и особенности состояния пациента.
    Окончательное решение о возможности хирургического лечения принимается после консультации и необходимого обследования.
  • Возможные осложнения
    В раннем послеоперационном периоде возможны отёк, синяки, чувство натяжения тканей и повышенная чувствительность в области век.
    Как и при любом хирургическом вмешательстве, возможны осложнения. Их вероятность зависит от состояния здоровья, особенностей тканей, объёма операции и соблюдения рекомендаций в послеоперационный период.
    При появлении выраженной боли, резкого ухудшения зрения, значительного нарастания отёка, кровотечения или других необычных симптомов необходимо незамедлительно связаться с врачом.
Операции выполняет Андрей Дощук
Цены на операции лица и шеи
Верхняя блефаропластика
от 65000 ₽
Нижняя блефаропластика
от 142000 ₽
все включено (без анализов)
Стоимость операции зависит от её объёма и сложности.
В первую очередь на цену влияет то, какая коррекция требуется: верхняя или нижняя блефаропластика, либо комплексная операция на верхних и нижних веках. При сочетании пластики век с эндоскопическим лифтингом объём хирургического вмешательства увеличивается, что также отражается на стоимости.
Актуальная стоимость определяется согласно действующему прайс-листу и окончательно зависит от индивидуального плана лечения.